年7月，一名女性患者因进食后经常出现胃胀、恶心等症状来到我院普外科就诊。经术前胃镜检查，提示为胃小弯侧间质瘤，该手术无法胃镜下治疗，必需进行手术治疗。术前经科室讨论，在业务院长尹院长的帮助和配合下，我们采取了创口小恢复快的腹腔镜联合消化内镜双镜微创手术治疗，并取得了满意的效果，完整切下了间质瘤（术后病理为胃间质瘤）。
腹腔镜微创手术是现代外科发展的里程碑，改变了过去大手术、大刀口的理念，通过很小的手术创口，也可以完成很复杂的大手术。腹腔镜手术，就是在腹壁上打几个小孔，通过小孔进入一些器械，在电视腹腔镜监控下进行操作，可以完成像阑尾切除、胆囊切除，包括更加复杂的肝脏的癌症肿瘤、结直肠肿瘤、胃部肿瘤等切除都是可以完成的。腹腔镜手术最大的好处是术后恢复快，可以达到快速康复的目的。由于创口很小，所以术后患者疼痛轻微，更早的适应下床活动和得到更好的休息，比如睡眠以及进食。患者的恢复都较快，也使患者更加乐于接受。腹腔镜微创手术给患者带来了更好的手术体验，也使手术给患者带来的畏惧心理得到改善。
普外科
以往开刀手术的缺点：
1、创伤大、康复慢，切口疼痛重，住院时间长
2、术后切口感染、裂开、切口疝等。
3、术后肠粘连、肠梗阻，反复出现腹痛等症状。
4、术前都需要留置胃管与尿管，给病人带来极大的痛苦。
微创手术特点：
1、切口小仅为0.5—1厘米疤痕轻，美容效果好。
2、病人痛苦少，术后疼痛轻，术前不需要留置胃管，术后不需用止痛药物。
3、术中出血少，有些手术可以做到一滴血都不出。
4、术后恢复快，手术当天即可离床活动，术后三天即可出院很快恢复工作与生活。
5、手术费用相对减少。
腹腔镜在外科能开展哪些手术：
1、腹腔镜胆囊切除术，是目前国内开展最好，微创效果最明显的术式，医院几乎所有的胆囊结石胆囊息肉的病人都不需要开刀手术，真正的让病人体会到微创手术所带来的优势。
2、腹腔镜结肠癌，直肠癌手术，是目前继腹腔镜胆囊切除术之后又一个金标准手术，手术效果与开放手术相同，但痛苦小，恢复快的优势远远超出以往开放手术。
3、腹腔镜脾脏切除术。很多脾大，脾亢，血液疾病的病人需要行脾脏切除术，以往都需要在腹部开20厘米左右的手术刀口才能完成此手术，现在有了腹腔镜，只需在腹部穿3-4个1厘米的孔就可以完成了。
4、腹腔镜肠粘连松解术。
5、腹腔镜腹腔探查，病理取出术。很多疑难病症术前做了很多检查依然不能明确诊断，或者是腹腔有包块术前通过各种检查方法依据不能明确性质，这时可以考虑行腹腔镜探查，术中如果发现病灶可在腹腔镜下一并切除，检查及治疗于一身，实实在在的减少了病人的痛苦与医疗费用。
6、腹腔镜胃穿孔修补术。
文：普外科赵帅
图：普外科赵帅
医院