TUhjnbcbe - 2024/10/23 17:06:00
武汉一女子鱼刺卡喉吞饭团“祛刺”不料将鱼刺越推越深戳穿胃壁，导致胃穿孔近日华中科技大学同医院胰腺外科团队在腹腔镜下取出一根长约3厘米的鱼刺解除危机术中取出的鱼刺。上月，60岁的王女士（化名）吃饭时不慎误吞鱼刺，随即用吞饭团的方法想将卡住的鱼刺咽下去。饭团下去后，她觉得喉咙再无异物感，便以为“好了”。不料一周后，她突然出现剧烈腹痛、发热，医院就诊。经腹部CT检查发现，有一个刺状条形异物穿透了王女士的胃后壁，部分位于壁外，显然是出现胃穿孔。如果不及时取出，可能会穿透胃后方的胰腺，引发内出血、胰液性腹膜炎等严重并发症。为减少患者手术创伤，消化内科医生拟在胃镜下取出异物，可探查发现鱼刺被胃黏膜分泌出的炎性物质包裹着，只能看到一个条状的隆起，无法取出。“胰腺位置较深，位于胃后方，周围还有十二指肠包绕，一旦鱼刺穿孔较深，在胃镜下就很难找到，处理起来也更加复杂。”该院胰腺外科教授殷涛说。最终，殷涛采用腹腔镜下的微创手术取出鱼刺。术后，患者的腹痛感消失，经短期治疗已顺利出院。腹部CT显示刺状条形异物穿透胃后壁。为何患者吞下饭团一周后才发病？殷涛分析，鱼刺卡喉时扎得并不深，因此症状不明显，患者吞下饭团后，将鱼刺继续下推，直至穿透胃壁，引发腹腔的脓肿和感染，导致腹痛、发热，医院就诊，发现并取出腹腔异物。“鱼刺一旦进入腹腔，往往刺伤并藏匿于周围脏器，引起严重的损伤且很难搜寻。”殷涛提醒，误吞鱼刺时最好不要盲目采取喝醋、吞咽饭团等“土方法”，如有不适要尽快就医，以免延误治疗。记者：罗兰通讯员：熊婉婷来源：37度里丨长江健康融媒