TUhjnbcbe - 2024/10/20 16:14:00
「本文来源：都市晨报」“我们起初没想到病情会这么严重，幸亏选择了六院。不然老母亲的这道坎可能还真就过不去了。”8月3日，医院普外一科的病房内喜气洋洋，97岁周奶奶的家人向科主任郑昊、副主任医师周建和护士长王琴亲手递上锦旗以表感激之情。谈及送锦旗的原因，周奶奶的家人感慨万千：“通过我们这段时间的留心观察，发现六院的医护们在工作中将‘仁爱、敬业’体现得淋漓尽致。我们家老奶奶急诊入院，医生查明病因快，手术快，护士护理好，因此，一定要送上锦旗表达我们的谢意和敬意。”老人自述这次肚子疼和以前不一样周奶奶有着多年胃溃疡病史，但始终未引起老人的足够重视，加之饮食、生活习惯等方面不注意，她更是多次因胃出血入院治疗。前不久的一天，吃完饭后，周奶奶感到上腹部不舒服，有些疼痛，慢慢地疼痛转移到全腹。老人以为是吃坏了东西，没多严重，而且不影响行动，也就没当成事。一天过去了，腹痛不仅没有缓解，反而越来越严重。“坏了，是不是又有胃出血了。”家人着急起来，“这次肚子疼和以前不一样，应该不是胃出血。”老人摆摆手，否定了家人的猜测。难忍的腹痛让老人一点力气也没有，吃不下饭，吃了就吐，眼看着人就迷糊起来。家人急忙将老人送至徐州六院，到院时老人已处于休克状态。在了解了老人的既往病史后，再结合老人的现状，接诊的郑昊主任及周建医生意识到这次绝不是胃出血这么简单。随后的CT检查显示，老人患消化道穿孔，伴有弥漫性腹膜炎及感染性休克。原来，胃出血已经演变成了消化道穿孔。消化道穿孔诊断明确，需急诊手术探查，考虑到患者年龄较大，身体较为瘦弱，基础疾病多，麻醉存在风险，麻醉科主任陈龙亲自上阵，全程严密观察老人的血压变化和心率变化。在完善相关术前准备后，周奶奶被紧急送入手术室进行剖腹探查手术。经腹腔镜探查后，可见患者腹腔充满大量积液，探查证实为少见的胃后壁穿孔。按照常规手术方案，应当将穿孔处予以修补，郑昊主任及周建医生和家属紧急沟通后，选择将胃后壁的病变组织切除。医生讲述切除存有风险，但患者日后无忧“放弃常规修补方式而选择切除病变，是存在一定风险的。毕竟术中术后出血或切除部位不愈合都是很麻烦的事情，稍有不慎就会危及患者生命。但周奶奶的穿孔是因反复胃出血、胃溃疡加重导致的病变，如果病变组织不切除，仅仅是进行简单修补，日后极有可能会出现二次、三次穿孔。她年近百岁，身体还能承担这一而再、再而三的手术吗？”郑主任坦言，这是“见招拆招”后的选择，虽然他承担着一定的风险，但是为了老人日后的生活质量，他愿意拼一把，“现在看来我们赢了。”郑主任乐呵呵地说道。老人因为长期反复胃出血、胃溃疡导致穿孔，不手术则无法定位穿孔位置，毕竟胃、大小肠都有可能穿孔，只是周奶奶的穿孔位置实属比较少见的胃后壁，手术成功，术后的护理同样重要。“术后最为担心的就是卧床后的肺部感染，所以周奶奶是整个护理团队重点盯防的目标，拍背、咳痰、翻身、督促下床活动，大家都很