编者按:近日,知名媒体人曹景行先生病逝的消息令人扼腕。在观众的印象中,有着一头标志性白发的曹景行是儒雅与智慧的化身。他对新闻有着极高的热情、极强的专业度和敏感性,是媒体界新人后辈的榜样。
从胃癌确诊到去世,曹老师仅仅坚持了一年又七个月,享年75岁。他在生前制作的一档访谈节目《肠久之计》中通过讲述自己罹患胃癌的诊疗经历,开展胃癌防治科普。在节目中,他发问:“像我这样的胃癌,有可能更早发现吗?”
令狐恩强教授
为此,记者采访了消化领域的权威专家医院第一医学中心消化内科主任令狐恩强教授。“有个病人,我印象很深,他算是幸运的。”令狐恩强教授给记者讲述了这样一个患者故事。
山西太原的王毅(化名)一直被“活不过60岁”的疑云笼罩——父辈中有好几人因为消化道肿瘤去世,都不超过60岁,最年轻的仅48岁。“王毅当时66岁,来北京检查的时候就是我接诊的。”令狐恩强回忆道。
胃癌高危人群应每年行胃镜检查
“考虑他的家族情况,我特意叮嘱他,每年都要做一次胃镜检查。”令狐恩强的医嘱,王毅一直牢记在心。果然,在一次胃镜检查中,令狐恩强发现了他的胃部有一个恶性肿瘤。“由于是早期的,我们在内镜下切除了,病人很快就痊愈了。”
磁控胶囊胃镜检查
而实际上,大多数胃癌患者等到有了明显症状后才去就医,往往已是中晚期了。“其实,就是把它扼杀在萌芽中,避免肿瘤进展对身体造成不可挽回的伤害,到那时就要花费高昂的医疗费了。”令狐恩强告诉记者,他常常为那些晚期肿瘤患者和家庭感到痛心。他认为,如果在上世纪五六十年代甚至更早些时候或许情有可原,但如今消化内镜技术水平早已不可同日而语,胃癌完全可以在早期被发现。
无需插管吞颗胶囊做胃镜
“不管是纤维内镜,还是电子内镜都是一种有创行为,存在一定的并发症。”令狐恩强表示,通常有创内镜的并发症有咽部感染、食管穿孔、胃穿孔和胃出血等。而磁控胶囊胃镜是一项无创检查,它的出现让那些对胃镜有恐惧或不适合做胃镜的人多了一份安全的选择。
后来,王毅来北京复查时,令狐恩强告诉他可以做个不用插管、也不用麻醉的安翰磁控胶囊胃镜。据了解,前一天晚餐后到检查前需要空腹。检查时,只需要随水吞服了一颗和普通药丸差不多大小的胶囊胃镜。“胶囊就像一个微型智能摄像机,通过精准的磁控,咔咔咔地在胃里指定的部位拍摄图像,完成使命以后就会随着肠道蠕动排出体外了。安翰磁控胶囊胃镜在广泛人群的胃癌筛查方面有显著的优势。”令狐恩强说。
据了解,安翰磁控胶囊胃镜在对胃部疾病的诊断准确性方面与传统电子胃镜高度一致,达到“金标准”。这一研究成果作为封面论文刊登于国际权威学术期刊CGH(ClinicalGastoroenterologyandHepatology,译名《临床胃肠病学与肝病学》)上,获得国际国内学术界的高度认可。
胃癌防治让我们行动起来
“通常消化道的恶性病变最初发生在黏膜层或上皮层,逐步侵袭到固有肌层。从早期胃癌发展到晚期胃癌通常有44个月,如果没有能抓住这个时机,及早进行胃镜检查,就可能贻误病情,错过最佳治疗期。”令狐恩强表示,临床上发现早期消化道肿瘤的治疗原则通常是以内镜切除为主,外科治疗为辅,放化疗为补充。相比切除器官,只切除病变组织的方法被称为“超级微创”。“切除器官,患者的生活质量会大打折扣,而仅切除病变组织,对患者几乎没有影响。”他表示,如果遵循这种诊治新模式,能够更大程度地节省医疗费用。随着消化道早癌筛查率的大幅度提升,肿瘤发病率与死亡率将随之下降,“开大刀”的比例也相应减少。
令狐恩强风趣地说:“人体就好比汽车一样,你平时定时去4S店做保养,汽车的性能肯定会更好,开得时间也会更长。如果你只顾着开车,不定时保养,汽车的使用寿命自然会缩短。”他告诉记者,40岁以上、胃癌高发地区、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、长期吸烟或饮酒、患有癌前疾病以及生活习惯不健康和饮食不规律者都属于消化道肿瘤高危人群,即便没有明显症状也需要定期做胃镜检查。“消化道肿瘤并不可怕,可怕的是我们行动太晚了。胃癌早期发现最有效的手段就是胃镜,这也是高危人群的‘规定动作’。”
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