看孩子可不是一件容易的事，稍微不注意可能就会有意外发生，尤其是处于好奇心旺盛的年纪，他们看什么都新鲜，很多东西都喜欢往嘴里塞。近日，涛涛（化名）便因腹部不适医院就诊，医生一查他胃里居然有23颗磁力珠。
肚子不适2个月，原来是误吞玩具
涛涛今年3岁，近两个月他总觉得腹部不适，妈妈一开始以为他是消化不良，医院进行了对症治疗，可涛涛不适的症状始终不见好转。近一周，他甚至开始厌食，腹痛加剧还伴有呕吐。意识到问题可能严重了，妈妈便赶医院消化内科就诊。
到医院经过腹部超声、胃肠道造影等检查后，消化内科主任张俐发现
涛涛胃部显示有20多枚
类似磁力珠样物体
紧紧粘在一起
形成两个重叠的圆环
“检查显示患儿的不适都是这两个圆环导致的，诊断是消化道异物。”张俐告诉记者，她立刻通知消化腔镜室孟繁萍主任、普外二科张浩然主任进行会诊，制定治疗方案。
“家长这才想起来家里的磁力珠玩具好像少了，应该是被孩子误吞了。但他们和患儿都说不出明确的误服时间，这也导致我们无法准确评估异物在胃内对胃黏膜损伤的情况。”张俐告诉记者，
异物是比较小的珠子，
取出难度很大，
但如果异物在胃内时间过长，
胃液长时间腐蚀易发生胃穿孔，
所以需要立刻进行手术取出异物。
珠子虽小，取出不易，医生还进行了一场模拟演习
考虑到胃镜取异物操作对患儿创伤较小，张俐和孟繁萍决定为涛涛进行全麻胃镜下行异物取出术。张俐介绍，
圆形的珠子在取出时，
易发生掉落，
一旦掉落到气管，
后果不堪设想。
为此，医生们决定来一场演习。在涛涛家剩下的磁力珠上抹上医用手部消毒液（模拟胃内液体），模拟出涛涛胃部环境，进行了一遍操作。
“这可是个精细活，每个珠子直径也就4毫米，容不得一丝松懈。”孟繁萍告诉记者，演习后，她身上都出了一层汗。
操作关过去后，又有一个新问题出现。“造影显示异物还在患儿胃里，且没有穿孔，可以进行腔镜取物。但实际情况只有下了胃镜才能确定，一旦有穿孔，那就必须借助外科手术才能取物。”孟繁萍介绍，为此，张浩然带领外科团队一直守在手术间。一但意外情况发生，外科马上进入，通过腹腔镜微创取出异物。
经过充分术前准备，孟繁萍采用异物钳和圈套器，分3次将涛涛胃内的23颗磁力珠全部取出，第四次将磁力珠因腐蚀脱落的锈皮取出，手术仅用了50分钟。这也是省内首次通过胃镜取出小直径（约4㎜）多枚磁力珠。目前，涛涛已康复出院。
孟繁萍介绍，
科室每年都能收治数十例误吞异物的患儿，取出的异物也是五花八门，有硬币、纽扣电池、磁条、发卡、钥匙环、党徽等。孟繁萍提醒，圆钝的、小的异物进入消化道可自行排出体外，较大或尖锐异物常不能通过消化道的狭窄部位，或造成黏膜损伤。如果误吞体积比较大的、尖锐或有梭角的物品，医院就诊，以免刮伤孩子的消化道，或者因长期无法排出而导致肠梗阻，还有可能造成孩子消化道穿孔。纽扣电池等腐蚀性比较强的异物，如果发生误服要及时就医取出。
魏然记者刘菊
原标题：《3岁孩子“消化不良”医院就诊，胃里发现“夺命珠”！你家是不是也买过》