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TUhjnbcbe - 2024/6/14 19:16:00
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随着我国医疗技术水平的不断进步,医疗界的发展也开始趋于明朗化,人们对于一种疾病的认识不再拘泥于“道听途说”,而是更全面地进行了解。而在进行了解和探索的过程中,难免还是会遇到一些难以理解或是解决的问题,这时就需要医生以及其他专业人士的正确引导。

心肌梗死疾病作为社会多发疾病,其对于很多人来说既熟悉又陌生,但是无论怎样,大多数人都清楚这是一种严重危及人们生命健康的疾病,所以出现症状即刻治疗是必然的选择。但很多人不知道,心肌梗死的护理亦很重要,鉴于此,为帮助病人了解详情,下面就为大家介绍一下心肌梗死的护理方法。

1、什么是心肌梗死?

心肌梗死这一疾病主要是在冠状动脉病变基础上,产生的冠状动脉血急剧减少甚至中断的情况,进而导致心肌急性缺血,而后变为心肌坏死。心肌梗死对人体很多器官都有影响,包括消化系统、心血管以及呼吸系统等,严重时可能危及生命。调查显示,我国近年来的发病率呈现明显上升的趋势。

1.1症状

1.1.1典型症状:超过50%的心肌梗死患者,在发病前1~2天或1~2周内可能出现前驱症状,其中,常见的有心绞痛加重,或者使用硝酸甘油时的效果逐渐变差;之前没有心绞痛的患者,突然产生长时间的心绞痛。典型的症状还包括突然性的剧烈且持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息或者含服硝酸甘油依然不能缓解,并会伴随濒死感、恐惧、出汗以及烦躁不安等情绪。

有75%~95%的患者还会出现心律失常的情况,多发生在24小时之内。前壁心肌梗死还容易发生室性心律失常,而下壁心肌梗死则极易引发心率减慢或者房室传导阻滞的情况。

1.1.2其他症状:少数患者没有疼痛症状,一开始即可能休克甚至出现急性心力衰竭;部分患者的疼痛部位在上腹部,所以检查时可能误诊为急性胰腺炎或者胃穿孔;还有少数患者出现不同程度的牙齿、咽部、颈部以及下颌疼痛,易导致误诊;

高龄患者可能伴随神志障碍;出现发热、不适等全身性症状;下壁心肌梗死患者易出现腹胀、呕吐以及恶心等胃肠道症状;几小时以内发生急性左心心力衰竭,还伴随烦躁、发绀、呼吸困难以及咳嗽等症状。

1.2病因

1.2.1过劳:劳累过度很可能导致心肌梗死,如连续紧张劳累、过度体育活动以及负重登楼等,都可能加重心脏的负担,心肌的需氧量也会随之增加,冠心病患者在此阶段则会出现冠状动脉发生硬化或狭窄的情况,最终因不能充分扩张而导致心肌缺血。

1.2.2激动:情绪激动、紧张或者愤怒等也可能造成急性心肌梗死。

1.2.3暴饮暴食:据调查显示,有众多心肌梗死患者在暴饮暴食后发作。摄入大量的高脂肪和高热量食物后,患者血脂浓度会突然升高,进而导致血黏稠度开始增加,从而使血小板聚集性逐渐增高。最后在冠状动脉狭窄的情况下使血栓形成,导致急性心肌梗死。

1.2.4寒冷刺激:突然性的寒冷刺激也是可能导致急性心肌梗死。

1.2.5吸烟、大量饮酒:吸烟和大量饮酒,可导致冠状动脉痉挛以及心肌耗氧量增加,从而使急性心肌梗死发生。

2、心肌梗死的护理怎么做?

2.1一般护理

2.1.1休息和活动:处于急性期12小时之内的患者应该卧床休息,保持病室的舒适和安静,并且不可探视;照顾患者排便、洗漱、进食以及翻身等活动;如果病情趋于稳定,在24之内令病人进行适当的肢体活动;如果没有低血压等症状,则第三天时即可随意走动;发生梗死后的第4~5天,患者可逐步开始进行每天3次的走路,每次可坚持~m。

2.1.2饮食护理:在最开始2~3天内,可以以流食为主,后期随着症状好转则可以逐步开始低胆固醇、低脂以及低钠的饮食,但还是要以清淡为主,最好检查少食多餐。

2.1.3吸氧:患者意识不清醒时,可以进行鼻导管吸氧,而氧流量要保持在2~5L/min,以保证供应相对足量的心肌氧,还可以令疼痛和缺血的症状得以减轻。

2.1.4保持排便顺利:家属要对患者的排便形态、次数以及各种习惯等加以了解,督促病人每天定时的排便。为帮助排便顺畅,可以多吃一些蔬菜水果类粗纤维食物,没有糖尿病的患者还可以喝一些蜂蜜水;对患者腹部进行环形按摩,保证其肠道蠕动,必要时可以利用缓泻药以及甘油灌肠等辅助排便;在排便时,还要叮嘱患者不要过于用力,以免引发肺梗死或者心力衰竭的情况。

2.2临床护理

将病人安置于冠心病监护病房,时刻检测其尿量、心律、心率、皮肤黏膜色泽、意识、呼吸、血压以及心电图等;并对患者的静脉压和肺毛细血管压进行检测;准备好各种急救用品,如出现休克、心力衰竭或者心律失常的症状则需及时告知医生。

根据患者的基本情况对其进行用药的护理,在用药的过程中,也要根据患者的病情对症下药。

2.3心理护理

心肌梗死的病人在疼痛发作时,心理较为脆弱,所以急需有人能够给予其安慰,否则很难配合医生进行治疗。所以,家属应对患者进行专门的心理辅导,严密监护其病情的变化,及时对患者的恐惧心理进行缓解,保证病人可以接受有效的治疗。

同时病人应积极与医生配合。不良的情绪很可能会使患者的心肌耗氧量逐步增加,对控制病情极为不利,所以家属要特别注意,帮助患者缓解心理问题。

综上所述,心肌梗死作为突发性的疾病,给人们的身体健康带来很大威胁,如不及时治疗则很可能导致一系列严重的并发症,病情危急时,甚至会对生命造成威胁,而除了基本的治疗之外,还要进行必要的护理。

本文主要介绍了一些心肌梗死的基本内容以及护理措施,其中包括一般性护理、临床护理以及心理护理,这些护理方式可在一定程度上帮助患者在心肌梗死症状治疗后得到一定的缓解,并可以及时康复。

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