胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,多见于中老年人。本文将从定义、症状表现、病因、诊断及治疗等方面为您介绍胃溃疡相关知识。
一、什么是胃溃疡?
胃溃疡是指胃黏膜在某种情况下被胃酸/胃蛋白酶自我消化,造成局部组织缺损和溃烂。
二、得了胃溃疡有哪些表现?
上腹部疼痛是本病的主要表现,一般在饭后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,到下次进食后会再次出现疼痛。除此之外,病人还可能会出现反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良的症状。
溃疡持续发展,最终会引起严重并发症:
出血:呕血和黑便;
穿孔:腹部剧烈疼痛;
幽门梗阻:反复大量呕吐酸腐味的宿食等。
三、为什么会发生胃溃疡?
引起胃溃疡的主要原因有:
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可引起黏膜炎症,从而损害局部黏膜的防御/修复能力,导致溃疡的形成。
服用非甾体抗炎药物(如阿司匹林和布洛芬):这类药物通常用于缓解疼痛和减轻炎症。但是它们会损害胃黏膜,从而导致溃疡。
此外,长期吸烟、遗传、胃排空障碍、饮食不规律、压力过大或使用其他药物等也会增加发生胃溃疡的风险。
四、诊断胃溃疡需要做哪些检查?
面诊时,医生会询问一些问题来初步了解病情。另外,医生可能会安排病人做以下检查,但不一定全都要做:
1.胃镜检查
胃镜检查可直接观察溃疡部位、大小和性质。必要时,还需要在胃镜检查时取胃部活组织做病理检查,来帮助医生鉴别胃部溃疡的良恶性、明确出血的原因和部位。
2.幽门螺杆菌检查
有胃溃疡症状的病人,常规需要检测是否有幽门螺杆菌感染。
常见的检测方法为呼气试验。也可以通过粪便来检测幽门螺杆菌。
部分病人也可能是在做胃镜检查取活检组织时,通过快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌。
3.其他检查
X线钡餐检查:适用于不能或不愿接受胃镜检查的病人。但总体效果比内镜检查差,且无法通过活检进行病理检查。
血常规和粪便隐血试验:用于帮助医生了解胃溃疡有无活动性出血。
五、得了胃溃疡该怎么治?
治疗的目标是去除病因、缓解症状、促进溃疡愈合防止并发症和预防胃溃疡复发。
1.药物治疗
治疗药物包括抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护药。
检查发现有幽门螺杆菌感染的病人,需服用至少2种抗生素并联合使用上述药物以清除感染。
通常胃溃疡的疗程为6~8周,特殊类型溃疡的治疗时间更长。请遵医嘱按疗程服药,不要随意停药并按时复查,确保幽门螺杆菌清除彻底且溃疡愈合。服药后如发生任何药物引起的副作用,应告知医生。
2.胃镜治疗
胃镜治疗的主要用于止血和解除幽门梗阻。
3.手术治疗
大多数病人不需要手术治疗。手术治疗适用于以下病人:
大量出血经药物和胃镜治疗无效;
急性穿孔;
瘢痕性幽门梗阻;
疑有癌变;
经正规治疗无效的顽固性溃疡。
4.其他治疗方法
(1)如确有必要服用非甾体抗炎药和其他药物,建议和食物一起或餐后服用,或遵医嘱加用保护胃黏膜的药物。
(2)生活要有规律,注意劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张。
(3)胃溃疡发作期间应避免摄入辛辣食物,喝浓茶、咖啡、酒等饮料,吸烟者还应该尽可能戒烟。
六、您可能关心的其他问题
1.如何预防胃溃疡?
病人需要做到以下几点才能有效预防胃溃疡:
及时治疗幽门螺杆菌感染。
避免滥用非甾体抗炎药和激素等药物。
规律作息,养成健康的生活方式。保持乐观情绪,精神不要紧张和身体也应避免劳累。多运动,增强机体免疫力。
避免吸烟喝酒。规律饮食,忌暴饮暴食或进食辛辣刺激性的食物。
2.胃溃疡会发生癌变吗?
绝大部分溃疡不会发展为癌变。胃溃疡的癌变是指在胃溃疡的基础上,溃疡反复发作,导致溃疡边缘黏膜上皮长期受到刺激,然后引起癌变。发现胃溃疡后,积极进行治疗,根除引起胃溃疡的病因,可降低胃溃疡癌变的风险。
以上就是胃溃疡的一些相关知识。希望本文的介绍能让您更全面地了解这种疾病,点击