家住海口的杨先生最近饭局较多，自然少不了推杯换盏、觥筹交错。昨晚喝酒之后，杨先生突然觉得肚子不舒服，饭局结束后，立即到海医院（简称“海医二院”）急诊，经过医生诊断，他得了酒精性胃炎。
那么，酒精性胃炎是一种什么样的胃炎？症状表现怎么样？生活中如何预防酒精性胃炎？今天，海医二院消化内科专家给大家带来酒精性胃炎相关知识。
什么是酒精性胃炎？
酒精进入人体后可由胃黏膜吸收，当达到一定剂量的时候，会导致胃黏膜缺血、缺氧和坏死，这种情况导致的炎症称之为酒精性胃炎。胃黏膜损伤后，轻则导致糜烂，重则导致溃疡，甚至会导致胃穿孔，危害身体健康。
酒精性胃炎发病机制
胃能产生胃酸，可有效消化食物。为了防止胃酸损伤自身正常的黏膜细胞，胃黏膜构建了天然的“抗酸屏障”。酒精能够直接损害胃黏膜上皮的脂蛋白层，使胃黏膜屏障受损。在胃酸的刺激下，会形成炎症因子攻击正常的黏膜细胞，并损坏血管，造成胃黏膜糜烂出血。如果此时酒精摄入量较多，可引起幽门痉挛，延长胃排空时间，导致食物不易进入小肠，引起恶心呕吐，导致胃炎进一步加重，容易导致急性炎症。
酒精性胃炎的症状
酒精性胃炎分为急性和慢性这两种情况。
急性表现为喝酒后出现上腹部疼痛，反酸和烧心。还可有胃出血的表现，病情严重可出现胃穿孔。
慢性的酒精性胃炎可表现为上腹隐痛或不适；长期的胃出血会导致虚弱、头晕，甚至缺铁性贫血。除此之外，酒精会造成或加重食管反流，损害食管。
哪些人更容易得酒精性胃炎？
过量饮酒、经常饮酒的人最容易得酒精性胃炎。如果合并以下因素，患病的概率会进一步增加：
1.近期生活压力大，精神状态不稳定者；
2.抽烟者；
3.长期或正在服用可能会损伤胃黏膜的药物者，如阿司匹林、可卡因或含铁药片等；
4.患有胃病，特别是患有食管反流和消化不良者；
5.饮食不规律，特别是饮食好油腻者；
6.患有自身免疫性疾病者。
酒精性胃炎的危害
1.损伤胃粘膜
过度饮酒会严重损伤胃粘膜，若是烈性酒，可直接损伤胃粘膜，引起肠胃炎症，或诱发其他疾病。
2.引发溃疡
酒精会导致正常人的胃酸和血清胃泌素的水平逐渐增高，这是由于酒精可以促进胃泌素释放，并刺激胃酸大量的分泌，而过度分泌的胃酸会影响胃粘膜，诱发炎症疾病，并为溃疡疾病提供了条件。
3.胃运动障碍
过度饮酒可能会导致胃运动障碍，降低肠胃系统正常运作的能力，导致食物在胃窦部长时间滞留，并产生过多的胃泌素，影响胃酸分泌。
4.十二指肠反流
酒精可以导致十二指肠液反流，并降低了上皮细胞分泌Hco3-的能力，导致H+反弥散进入到胃粘膜中，因此降低了粘膜的抗酸能力，可形成胃溃疡类疾病。
5.引发胃炎
酒精可诱发胃肠炎症，当炎症细胞进入粘膜时，还可影响腺体，导致萎缩，并形成萎缩性胃炎，若是过度严重，会导致炎症扩散，破坏大量的腺体，导致胃粘膜萎缩变薄，并形成胃萎缩疾病。
酒精性胃炎的诊断
如果有经常饮酒的情况，并出现了以上的症状，则有可能得了酒精性胃炎，特别是出现了急症的情况，需要迅速就医，比如突然吐大量鲜血，可能马上行胃镜下诊断和治疗；如怀疑出现胃穿孔，经保守治疗无效后需行急诊手术。
对于慢性情况，需要做进一步检查评估全身状况，因为长期饮酒者，除了胃，肝、心脏和脑等脏器会受影响，往往需要进行综合治疗。
酒精性胃炎的预防与治疗
1.避免饮酒或戒酒。
2.积极保护黏膜屏障，使用H2受体阻滞剂，如西咪替丁、雷尼替丁等，主要目的是抑制胃酸的分泌。成用质子泵抑制剂奥美拉唑。
3.对症控制症状。如有异物感，可加用胃动力药，如吗丁琳等。如果合并出血则加止血措施。
4.注意饮食。确诊后，不能食用辛辣刺激类的食物，某些会导致胃酸分泌增加的食物也尽量少服用，包括咖啡、橙汁、西红柿和碳酸饮料等。