护师主管护师考试精编题四 [复制链接]

主管护师精编题

1.与原发性肝癌的发生关系最密切的是

　　A.肝良性肿瘤

　　B.血吸虫病性肝硬化

　　C.酒精性肝硬化

　　D.胆道感染

　　E.肝炎后肝硬化

　　正确答案:E。原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明，可能与病*性肝炎、肝硬化、*曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。

2.胃十二指肠穿孔的腹穿液为

　　A.血性，臭味重

　　B.不凝血

　　C.*色、浑浊、含胆汁、无臭味

　　D.血性，胰淀粉酶含量高

　　E.草绿色透明腹水

　　正确答案:C。B超引导下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判断急性腹膜炎的病因，如结核性腹膜炎为草绿色透明腹水;胃十二指肠急性穿孔为*色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液;急性重症胰腺炎时抽出液为血性，胰淀粉酶含量高;绞窄性肠梗阻时抽出液为血性，臭味重;如抽出液为不凝血，应怀疑有腹腔内出血。

3.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为

　　A.移位转移

　　B.血行转移

　　C.种植转移

　　D.直接蔓延

　　E.淋巴转移

　　正确答案:C。肿瘤常见的转移形式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为种植转移，如胃癌细胞种植转移至盆腔。

4.烧伤低血容量性休克常发生在伤后

　　A.48小时以内

　　B.72小时以内

　　C.8小时以内

　　D.小时以内

　　E.24小时以内

　　正确答案:A。严重烧伤后，最早的反应是体液渗出。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，至2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时减缓，48小时后趋于稳定并开始吸收。烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克。

5.直肠癌最主要的转移途径为

　　A.远处转移

　　B.直接浸润

　　C.血运转移

　　D.淋巴转移

　　E.腹腔种植转移

　　正确答案。淋巴转移是直肠癌最常见的转移途径，首先到结肠壁和结肠旁淋巴结，再到动脉旁淋巴结，后经肠系膜上、下动脉根部淋巴结至腹主动脉旁淋巴结，晚期可出现左锁骨上淋巴结转移。

6.在严重损伤引起的系统或器宫功能障碍中，最先累及的是

　　A.肾

　　B.肝

　　C.脑

　　D.心脏

　　E.肺

　　正确答案:E。在急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或(和)器宫的急性功能衰竭，称为多器宫功能障碍综合征(MODS)。一般是肺先受累，以后波及肾、肝等其他脏器。

7.继发性腹膜炎最常见的致病菌是

　　A.大肠埃希菌

　　B.肺炎链球菌

　　C.溶血性链球菌

　　D.厌氧类杆菌

　　E.变形杆菌

　　正确答案:A。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最多见，其次为厌氧类杆菌、链球菌、变形杆菌，一般为混合性感染，故*性剧烈。

8.休克早期相当于微循环改变的

　　A.微循环扩张期

　　B.微循环抑制期

　　C.微循环痉挛期

　　D.微循环衰竭期

　　E.微循环收缩期

　　正确答案:E。休克患者的微循环变化分三期：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。此三期分别对应于休克早期(代偿期)、休克抑制期及休克失代偿期。

　　39.乳腺癌最常见的病理类型是

　　A.纤维腺瘤癌变

　　B.浸润性非特殊癌

　　C.非浸润性癌

　　D.早期浸润性癌

　　E.浸润性特殊癌

　　正确答案:B。浸润性非特殊癌包括浸润性小时癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌、单纯癌、腺癌等。此类癌是乳腺癌中最常见的类型，占70%～80%，一般分化低，预后较差。

10.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是

　　A.腹腔穿刺抽出不凝血

　　B.X线片示结肠充气影

　　C.腹式呼吸消失

　　D.腹腔B超示腹腔积液

　　E.腹肌紧张

　　正确答案:A。肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血。腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

初级护师试题：妇产科护理

1.病*性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是(　)

　　A.立即剖宫产

　　B.引产终止妊娠

　　C.高蛋白饮食增加营养

　　D.用维生素K、C

　　E.用对羧基苄胺

　　正确答案

2.一风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项不应列入考虑之列(　)

　　A.临产即用抗生素，至少维持至产后一周

　　B.可适当应用镇静剂

　　C.若非病变需要，不主张常规使用洋地*预防心衰

　　D.产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早作剖宫产

　　E.产后流血较多时，尽量避免输血

　　正确答案:E

3.女，28岁。初孕，孕36周，近三，四天感乏力，恶心，食欲差，血压16/11kPa。查ALT为单位，应予高度重视。其最重要原因是由于(　)

　　A.易发展为重度妊高征

　　B.容易发展为重症病*性肝炎

　　C.易发生重度胆汁淤积症

　　D.可能发生急性妊娠脂肪肝

　　E.妊娠肝炎最易致胎儿缺血缺氧

　　正确答案:B

4.符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项(　)

　　A.产后30天，子宫体恢复正常大小(产后6周恢复至孕前大小约50g)

　　B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态

　　C.产后4天宫颈内口关闭(产后1周宫口关闭)

　　D.产后子宫底每天下降3cm(胎盘娩出后子宫收缩呈圆形，宫底即刻降至脐下一横指，产后1日上升至脐平，以后每日下降1-2cm，产后10日降至盆腔内)

　　E.产后一周，子宫于腹部不可扪及

　　正确答案:B

5.下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较(　)

　　A.初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA

　　B.初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白

　　C.纫乳中脂肪及糖类含量较高

　　D.初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳汁

　　E.大多数药物不经母血渗入乳汁中

　　正确答案:B

6.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是(　)

　　A.喂哺前消*乳头

　　B.喂哺后清洗乳头

　　C.苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂

　　D.让新生儿早吸吮多吸吮母乳

　　E.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势

　　正确答案:E

7.正常产后第三天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选(　)

　　A.皮硝敷乳房

　　B.生麦芽煎汤喝

　　C.用吸奶器吸乳

　　D.让新生儿多吸吮双乳

　　E.少喝汤水

　　正确答案

8.产后第四天，双乳房胀，乳汁排流不畅。最常见的原因是(　)

　　A.进食少

　　B.卧床不活动

　　C.未及早按摩，热敷乳房

　　D.未给新生儿早吸吮多吸吮

　　E.乳头凹陷

　　正确答案

9.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在(　)

　　A.输卵管峡部

　　B.输卵管峡部与壶腹部连接处

　　C.输卵管伞部

　　D.输卵管间质部

　　E.子宫腔

　　正确答案:B

10.关于受精卵的发育，下述哪项是正确的(　)

　　A.受精卵在受精后2日分裂成囊胚

　　B.受精卵第4日进宫腔，第5日开始着床(排卵后7天着床)

　　C.子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床

　　D.蜕膜不参与胎盘构成

　　E.与卵子相遇时的精子已经是获能精子，而卵子也已是次级卵母细胞

　　正确答案:E

11.妊娠早期卵巢变化的特征是(　)

　　A.卵巢不断增大，*体持续发育

　　B.卵巢滤泡囊肿维持

　　C.双侧卵巢*体囊肿存在

　　D.双侧卵巢妊娠*体形成

　　E.妊娠*体功能在孕10周后由胎盘取代

　　正确答案:E

12.妊娠期乳腺的生理变化，下列哪项正确(　)

　　A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育

　　B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育

　　C.乳腺发育只需泌乳素的作用

　　D.妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出(妊娠末期挤压乳房，可有少量稀薄的*色液体溢出，即为初乳。)

　　E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关

　　正确答案:E

13.胎盘合成的激素中，哪一种含有特异性β亚基(　)

　　A.胎盘激素

　　B.绒毛膜促性腺激素

　　C.雌激素

　　D.孕激素

　　E.绒毛膜促甲状腺素

　　正确答案:B

14.正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)(　)

　　A.肾血流量增加，肾小球滤过率增加

　　B.肾血流量增加，肾小球滤过率不变

　　C.肾血流量不变，肾小球滤过率增加

　　D.肾血流量不变，肾小球滤过率略降低

　　E.肾血流量减少，肾小球滤过率增加

　　正确答案:A

15.下列哪项不是受精卵着床的必备条件(　)

　　A.透明带消失

　　B.合体滋养细胞形成

　　C.子宫内膜蜕膜变

　　D.囊胚和子宫内膜的发育必须同步

　　E.有足量的孕酮支持

　　正确答案:C