又有男子药酒同服后送院抢救这14种危险混 [复制链接]

来源：掌上医讯

作者：小恐龙

厦门网讯(海西晨报)12月2日，灌口派出所接到房东陈某的报警，希望民警上门核查租客肖某的安全。据陈某介绍，一周前肖某不小心扭伤了脚，回家休养后，再没见其出过门。

民警赶到后发现，肖某的房门反锁，反复敲门后听到里面传出微弱的声音，立即叫来锁匠开锁。门打开后，见肖某头朝下，冰凉虚弱，床头放着药物，桌下散落一堆啤酒瓶。

民警即拨打，医生来后，测不到肖某血压，予紧急抢救。据介绍，肖某可能是药、酒混服导致中*，现已脱离生命危险。

扭伤口服药，常用的不外乎3种：镇痛药，如氯唑沙宗；化瘀止血的中成药，如云南白药；非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠。

都知道头孢加酒等同*药，这扭伤药跟酒同服也可能导致中*？

是的，我们不得不警惕酒精与许多药物之间的相互作用，轻可导致药效降低或增强，重可出现严重*性反应，甚至死亡！

那么，需要注意哪些药物呢？

代表药物：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

硝唑类药物可抑制乙醛脱氢酶而干扰乙醇的氧化，加强乙醇的作用，使患者出现面部潮红、头痛、气促、腹痛、呕吐、血压降低、嗜睡等症状。此外，硝唑类药物自肝脏代谢，而酒精可加重药物的肝*性。

代表药物：氯霉素、灰*霉素、红霉素、喹诺酮类

服用此类药物后饮酒（即使少量也）可抑制乙醛脱氢酶，导致双硫仑相似反应，属于药源性疾病的急症。

代表药物：利血平、卡托普利、硝苯地平、肼苯达嗪、地巴唑、呋塞米、氢氯噻嗪

一方面，酒精及其代谢产物有明显的扩血管效应，从而增强降压药效果。另一方面，饮酒易引起突发性低血压，导致跌倒、晕厥、低血压性休克等伤害。

代表药物：异山梨酯、硝酸甘油

酒与抗心绞痛药物同样有扩张血管的作用，同服可因血管骤然、过度扩张，而出现头痛、血压下降等不良反应，一方面会增加体位性低血压风险，另一方面可能加重心肌缺血，诱发心绞痛或心梗。

代表药物：阿司匹林、布洛芬（芬必得）、乙酰氨基酚（泰诺、百服宁、扑热息痛）、去痛片、氯唑沙宗

解热镇痛药和乙醇均可使血清胃泌素大量分泌，同服如“雪上加霜”，可破坏胃粘膜屏障，损伤粘膜下血管，增加胃出血风险。

代表药物：米格列醇、二甲双胍、苯乙双胍、格列苯脲、甲苯磺丁脲、胰岛素

酒精具有抑制糖吸收的作用，与降糖药联用可增强药效，致心悸、肢冷、出汗、乏力等低血糖反应，甚至昏迷。这种症状，常常被醉酒反应掩盖，导致严重而持久的低血糖，使脑细胞产生不可逆的器质性损害，应予以警惕。

代表药物：维生素K、酚磺乙胺、氨甲苯酸、垂体后叶素、肝素、阿司匹林、华法林、氯吡格雷（波立维）、云南白药

酒精可以抑制凝血因子，对抗止血药物，使止血作用减弱；可影响香豆素等抗凝血药对肝脏酶类的竞争，使抗凝作用增强，致半衰期缩短，影响药效。抗血小板药本身就会轻度增加出血风险，而饮酒破坏胃黏膜屏障，同服增加消化道出血可能。

代表药物：巴比妥类、水合氯醛、苯二氮卓类（地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑）、唑吡坦

镇静催眠药与乙醇均具有抑制中枢神经的作用，同服可产生双重刺激，致人昏睡，重者引起昏迷，循环抑制，呼吸变慢甚至停止。

代表药物：卡马西平、苯妥英钠、扑米酮、丙戊酸钠。

饮酒可降低抗癫痫药物的疗效，这是由于乙醇可激活药物代谢酶，加速药物代谢,使血液中药物浓度降低，导致癫痫发作不易控制。

代表药物：苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪、西替利嗪、氯雷他定

乙醇可增强抗组胺药的中枢抑制作用，引起嗜睡、精神恍惚、昏迷，应避免同服。

代表药物：苯乙肼、溴法罗明、托洛沙酮、异唑肼、苯环丙胺、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林

抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏，降低判断力、协调力、反应力，从而降低药效；还可导致脂肪沉积肝脏，小肠蠕动减弱。

尤其是饮酒时同服了苯乙肼、溴法罗明等单胺氧化酶抑制剂，会造成体内酪胺大量蓄积，肾上腺素、去甲肾上腺素大量释放，引起血压骤升、头痛、呕吐、心悸等反应。

代表药物：呋喃唑酮

呋喃唑酮的代谢产物有抑制单胺氧化酶的作用，可阻碍酒类中所含酪胺的代谢灭活，故与酒同服可出现心动过速、呕吐、腹痛等症状；还可使酒精代谢的中间产物乙醛降解受阻，引发中*反应。

代表药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨基水杨酸

抗结核药物最常见的不良反应是肝功能损害，而过量饮酒也会损伤肝细胞，合用可增加肝脏*性，或导致抗结核药的吸收减少。

代表药物：昔布类、萘普生、吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药

非甾体抗炎药在关节炎患者的疾病治疗中起着重要作用，但其胃肠道以及心血管安全性不容忽视，如胃及十二指肠溃疡、出血、穿孔，心脏病、中风，而酒精则会增加这种风险。

我们也可以通过药品说明书获取有关药物和饮酒的注意事项，当然，最一劳永逸的方法，是吃药时一概远离酒精，保持为自己负责的自觉和警觉！

参考文献：

新闻来源：12-04厦门网男子吃药又喝酒险送命幸被房东和民警及时发现送医

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杨文*.抗菌药物与乙醇相互作用致双硫仑样反应的临床观察[J].内蒙古中医药,,33(13):4-5.

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阴贵平,王锦胆.药物与乙醇同用引起不良反应的探讨和救护[J].中国社区医师(医学专业),,12(35):5-5.

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